Formulaire d'adhésion Maurice Arya Ravi Ved Pracharini Sabha DEMANDE D'ADHÉSION Adhésion TITRE Monsieur. Mme. Manquer Dr. NOM DE FAMILLE * Nom de jeune fille (le cas échéant) AUTRES NOMS * DATE DE NAISSANCE * ÂGE visible uniquement par l'administrateur N° CIN * SEXE * Homme Femme ÉTAT CIVIL ADRESSE RÉSIDENTIELLE * Ville * ALBION ALMA AMAURY AMITIE ANSE JONCHE ANSE LA RAIE ARSENAL ASTRIE BAGATELLE BAIE DU CAP BAIE DU TOMBEAU BAIN BŒUF CAGOULE BALISSON BAMBOUS BARLOW BATIMARAIS BEAU BASSIN BEAU-BOIS BEAU CHAMP BEAU PLAN BEAU SÉJOUR BEAU CHANSONS BEAU-VALLON BEAU-BASSIN BEAUX CHANSONS BEL AIR BEL AIR RIVIERE SECHE BEL ETANG BEL OMBRE BELL VILLAGE BELLE ÉTOILE BELLE MARE BELLE RIVE BELLE ROSE BELLE-VILLAGE BELLE VUE BELLE VUE ALBION BELLE VUE HAREL BELLE VUE MAUREL BELVÉDÈRE RIVIÈRE NOIRE RIVIÈRE NOIRE BAIE BLEUE BOIS CHÉRI BOIS D'OISEAUX BOIS DES AMOURETTES BOIS-MANGUES BOIS MARCHAND BOIS PIGNOLET BOIS ROUGE BON ACCUEIL BON ESPOIR BONNE MERE BONNE TERRE BRAMSTHAN BRISÉE VERDIÈRE BRITANNIE BUTTE AUX PAPAYES CALEBASSE CALEBASSES CALLEBASSES CALODYNE CALODYNEE CHAPELON DU CAMP CAMP DE MASQUE PAVÉ CAMP DE MASQUE CAMP DES EMDREVADE CAMP DU DIABLE CAMP FOOKEREAUAUX CAMP DE FOUQUEREAUX CAMP ITHIER CAMP LE VIEUX CAMP LÉVIEUX CAMP THOREL CAMP YOLOFF CANDOS CAP MALHEUREUX CAP MALHEUREX CAROLINE CARREAU LALLIANE CASCAVEL CASCAVELLE AFFAIRE NOYALE CASSIS CASTEL CHÂTEAU CENTRE DE FLACQ CHAMAREL CHAMOUNY CHEBEL CHEMIN GRENIER CHOISY CIRCONSTANCES CITE VERSAILLES COTE FORET CLÉMENCE CLUNY CONGOMAH COROMANDEL COTE D'OR COTEAU RAFFIN COTTAGE CRÈVE COEUR CURIPE CUREPIPE D'EPINAY DAGOTIERE DAGOTIRE DAGOTTIER DÉPINAY DEUX FRÈRES DUBREIL DUBREUIL EAU BLEUE EAU COULÉE ÉBÈNE ESPERANCE PITON ESPERANCE TREBUCHET FERNEY FLACQ FLIC-EN-FLAC FLORAL FLOREAL FOND DU SAC FORBACH CÔTÉ FORÊT FORT GEORGES LE CARBURANT GARCHES VILLAGE-JARDIN GÉBERT GENÈVE GEOFFROY PARC GLEN GOKOOLA BONNES TERRES GRAND BAIE GRAND BEL AIR GRAND BOIS GRAND GAUBE GRAND-PORT RIVIÈRE GRAND NORD-OUEST GRANDE RIVIERE GRANDE RIVIERE NOIRE GRAND RIVIERE SUD EST GRAND SABLE GRANDE POINTE AUX PIMENTS GRANDE RETRAITE GRANDE RIVIERE GRANDE RIVIERE NOIRE GRANDE RIVIERE NORD OUEST GRANDE RIVIERE SUD EST GRANDE RIVIERE SUD EST GRANDE ROSALIE GRIS GRIS GROS-CAILLOUX GUIBIES SIÈGE SOCIAL HENRIETTE ERMITAGE MONTAGNES HAUTS PLATEAUX HOLLYWOODWAY ILE AUX CERFS ILOT ISIDORE ROSE KHOYRATTY L' AVENIR L'AMITIE L'ESCALIER L'ESPERANCE L'TREBUCHET ESPERANCE LA BRASSERIE LA CAVERNE LA CHAUMIÈRE LA FLORE LA GAULETTE LA LAURA LA LOUIS LA MARIE VACOAS LA NICOLIERE LA PRENEUSE LA RÉUNION LA ROSE LA SOURCE LA TOUR KOEING LA TOUR KOENIG LABOURDONNAIS LALLMATIE LAMITIE LAVENTURE LE BOUCHON LE GOULET LE MORN LE VAL LES SALINES LESCALIER LONGUE MONTAGNE VALLÉE INFÉRIEURE MAHEBOURG MAHÉBOUURG Malakoff MALENGA MALHERDES MANHATTAN MAPOU MARE CHICOSE MARE D'ALBERT MARE D'AUSTRALIE MARIE DALBERT MARE DAUTRALIA MARE GRAVIER MARE LA CHAUX MARE LONGUE MARE TABAC MÉDINE MÉDINE CAMP DE MASQUE MEL ROSE MELLE ROSE MELROSE MELVILLE MER ROUGE MESNIL MIDLANDS MOKA MON CHOISY MON DÉSIR MON GOUTTE MON LOISIR MON ROCHES MONT BLANC MONT CHOISY MONTIDA MONT ROCHES MONTAGNE BLANCHE MONTAGNE-LONGUE MONTAGNE ORY MORCELLEMENT RAFRAY MORCELLEMENT SAINT ANDRÉ MT BLANCHE MT ORY Bombay NAIROBI NOUVEAU BOIS NOUVELLE FRANCE NOUVELLE DÉCOUVERTE NOUVELLE FRANCE Olivia OLLIER PAILLES PALMA PALMAIRE PAMPLEMOUSSE PAMPLEMOUSSES PARIS PAVILLON PELLEGRIN PERE BERE PÉRÉBÈRE PEREYBERE PETIT CAMP PETIT RAFFRAY PETIT SABLE PETIT VERGER PETITE JULIE PETITE RAFFRAY PETITE RETRAITE PETITE-RIVIÈRE PETITE RIVIERE NOIRE PHÉNIX PHOOLYAR NAGAR PITON PLAINE DES PAPAYES PLAINE DES ROCHES PLAINE-LAUZUN PLAINE LAUZUN PAILLES PLAINE MAGNIEN PLAINE VERTE PLAINE VERTE PLAINES DES PAPAYES PLAINES DES ROCHES PLAISANCE POINT AUX BICHES POINT AUX CANONIERS POINT AUX CANONNIERS POINT AUX PIMENTS POINT AUX SABLE POINT AUX SABLES POINTE AUX CANONIERS POINTE AUX BICHES POINTE AUX CANONIERS POINTE AUX CANONNIERS POINTE AUX CANONNIER POINTE AUX CANONNIERS POINTE AUX PIMENTS POINTE AUX PIMENTS POINTE AUX SABLES POINTE AUX SABLES POINTE D'ESNY POINTE DESNY POINTES AUX BICHES POINTR AUX PIMENTS POMPONNETTE PONT PRASLIN PORT LOUIS PORT-MATHURIN POSTE DE FLACQ POSTE LAFAYETTE POUDRE D'OR PRASLIN PROVIDENCE PTE AUX CANONIERS PUTEAU QUARTIER MILITAIRE QUARTIER MILITAIRE QUATRE BORNES QUATRE COCOS QUATRE SŒURS QUATRES BORNES LA REINE VICTORIA CANTONS DE QUINZE REDUIT RÉUNION RIAMBEL RICHE EN EAU RICHE EN EAU RICHE LIEU RICHE JUMENT TERRE RICHE RIPAILLES RIVIERE DU REMPART RIVIERE COCO RIVIERE DES ANGUILLES RIVIERE DES AUGUILLES RIVIERE DES CREOLES RIVIERE DSE ANGUILLES RIVIERE DU POSTE RIVIERE DU REMPART RIVIERE NOIRE RIVIERE NOIRES RIVIERE SECHE ROCHE BOIS ROCHE BRUNE ROCHE BRUNES ROCHE NOIRES ROCHE TERRE ROCHE-BOIS ROCHE-BRUNES ROCHES BRUNES ROCHES NOIRES ROCHES NOIRES RODRIGUES ROME ROSE BELLE COLLINE ROSE ITINÉRAIRE NICOLAS ROUTE NICOLAY COMPLEXE ROYAL SAINT-ANTOINE SAINT-AUBIN SAINTE-CROIX SAINT FRANÇOIS SAINT HUBERT SAINT JEAN SAINT-JULIEN SAINT JULIEN D'HOTMAN SAINT LOUIS SAINT MARTIN SAINT PAUL SAINT-PIERRE SAINT-ANTOINE SAINTE-CROIX SAVANE SBI IMMEUBLE EBENE SCHÖNFELD SÉBASTOPOL LES SEYCHELLES SODNAC SOLFÉRINO SOLITUDE SOREZE SOTTISE SOUILLAC SSR PAMPLEMOUSSES ST ANDRÉ SAINT-ANTOINE ST-AUBIN ST CLÉMENT SAINTE CROIX SAINT JEAN SAINT-JULIEN ST JULIEN DHOTMAN ST.PAUL STANLEY SURINAM TAMARIN TANANARIVO TELFAIR TERRE ROUGE LA MONTAGNE LE VAL TOUR KOENIG TRANQUEBAR TRÈFLES TRIANON TRIOLET TROIS BOUTIQUES TROIS BRAS TROU AUX BICHES TROU AUX CERF TROU D'EAU DOUCE TROU DEAU DOUCE TYACK UNION FLACQ PARC DE L'UNION VALLÉE DE L'UNION DAGOTIERE SUPERIEURE HAUTE VALLEE VACOAS VALEE DES PRETES VALENTINE LA VALETTE VALLEE DES PRETRES VALLEE PITOT VERDUN VICTORIA VIEUX GRAND PORT VILLE BAGUE VILLE NOIRE VUILLEMIN WOLMAR WOOTON District * Port Louis Plaines Wilhems Rivière du Rempart Pamplemousses Moka Flacq Rivière Noire Grand-Port Savane Profession * Centres d'intérêt * NUMÉRO DE TÉLÉPHONE (Rés.) NUMÉRO DE PORTABLE * numéro de portable avec code pays visible uniquement par l'administrateur CIRCONSCRIPTION ÉLECTORALE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 E-MAIL * Êtes-vous membre de Shakha de MARVPS ? * * Oui Non Si oui, indiquez le nom de la Shakha et son adresse OCCUPATION * Étudiant Employé Sans emploi Femme au foyer Travailleur indépendant Nom de l'Employeur: Si vous êtes travailleur indépendant, Nom de votre entreprise Services offerts Adresse de votre entreprise Acceptez-vous d'être référencé dans notre base de données en tant que prestataire de services ou sur notre site Internet ? * * Oui Non Services offerts Acceptez-vous de recevoir des mises à jour/nouvelles régulières de MARVPS ? * * Oui Non Êtes-vous prêt à participer aux activités de MARVPS? * * Oui Non Date Signature La demande d'adhésion est recommandée par RÉFÉRENCE * Dr Kaviraj Sharma Sukon M. Bhaugeerutty Vinod Sharma M. Rohit Kumar Chooramun M. Vivekanandsingh Rummun (premier vice-président) M. Beejan Nitish Sharma (deuxième vice-président) M. Domah Ashwan (Secrétaire général) M. Neerunjun Rabind (membre MC, président du comité des affaires de Shakha) M. Goburdhan Vishnudeo (trésorier) M. Unauth Nittin Anand (Secrétaire général adjoint) Aucun Approuvé oui non URL de site web reCAPTCHA Si vous êtes humain, laissez ce champ vide. Envoyer
